消化道出血诊治思维Р右江民族医学院附属医院?喻文强Р建立正确的临床思维模式Р1、如何转变医学生的角色?2、如何确立正确的疾病诊断和治疗方案?3、如何更进一步提高临床医学水平Р环境决定态度Р细节决定疗效Р首先需解决的问题:?1、失血有多严重及需要治疗的紧迫性?2、出血是来自上消化道还是下消化道Р初步处置Р生命体征:T37℃,R16次/min,BP130/80mmHg?????卧位P96次/min,坐位P120次/min??? BP100/60mmHg?????急送检血液研究HCT28%??,ECG正常,急配血?“倾斜试验”阳性Р插胃管抽出咖啡状物质,用500ml盐水灌洗后未发现鲜血——意义何在??初步诊断主要考虑什么?
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