: 全身都分布有胎脂,有的皮肤苍白,有的皮肤青紫,仅能做穿刺的地方只有头皮,可见的血管很少,穿刺难度大,固定后易脱落,加之哺乳或喂食影响,使其易外渗。Р婴幼儿: 爱哭闹、不配合,其血管短、不直,且家长都很紧张;在输液过程中小儿天性好动,难于固定,易发生外渗,Р一. 静脉药物外渗的原因分析Р1. 患者因素Р老年人老年人由于生理、心理、行为功能减退,导致疼痛感减低,反应迟钝,皮肤松弛,静脉脆弱,这些都容易引起注射针头移位,造成静脉输液外渗。Р无法沟通的患者麻醉后的患者,使用镇静剂或处于昏迷状态的患者。此类患者由于烦躁、感觉和知觉障碍,容易发生外渗。Р一. 静脉药物外渗的原因分析Р1. 患者因素Р重症患者休克、严重脱水、病危的患者,此类患者由于微循环受损,血管通透性增加,容易发生外渗。Р肥胖的患者肥胖患者的血管看不清、触不到,穿刺难度大。Р刺激性大的药物如化疗药甘露醇钙剂?缩血管药如多巴胺间羟胺去甲肾上腺素、垂体后叶素等?分子大的不易吸收的有低右代血浆白蛋白输血输血浆Р一. 静脉药物外渗的原因分析Р2、药物因素Р一. 静脉药物外渗的原因分析Р3、疾病因素Р癌症是外渗的危险因素,由于癌症患者反复接受化疗,静脉脆弱,难以穿刺。Р外周血管疾病如血管硬化,易发生外渗。Р糖尿病患者由于糖、脂肪代谢障碍,血管硬化,也容易发生外渗。Р静脉压增高的患者,如右心衰患者,全身静脉淤血,血液回流受阻,容易发生外渗。Р长期或快速大量输液可使局部血管长期被稀释甚至连一般血管内血液可能为液体代替,静脉壁内营养血管也发生痉挛、静脉壁缺血而渗透性增加就易造成药物外渗Р3、疾病因素Р一. 静脉药物外渗的原因分析Р.4、技术因素Р没有经验,对血管不了解,局部解剖位置不清楚。Р穿刺时,针头斜面没完全刺入血管内Р护理人员知识缺乏,对药物特性及使用方法缺乏了解Р同一位置多次穿刺或一个位置长时间输液
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