件的医疗机构实施。Р利凡诺终止妊娠?优点与原理Р优点Р适用于孕16-24周,在我国,药物以利凡诺应用最为广泛,由于羊膜腔内引产操作简单,价廉、安全、有效、严重并发症少,感染率低,成功率在95℅以上,是中孕引产的首选方法。?利凡诺是一种强力杀菌剂,多用于冲洗伤口,动物试验表明,利凡诺能使子宫收缩频率、幅度及张力增加,随妊娠月份增加,子宫对利凡诺敏感愈明显,利凡诺用于中孕引产是因为能引起子宫节律性收缩,杀死胎儿(药物经胎盘吸收后损害其心、肝、肾致中毒而死),及致胎盘变性、坏死。Р给药方法与剂量Р两种方法:? 羊膜腔内注入法? 宫腔内羊膜腔外注入法Р注入剂量80-100mg,不能超过100mg。Р利凡诺终止妊娠技术流程Р适应证:?凡妊娠16-27周内要求终止妊娠而无禁忌证者?因某种疾病(包括遗传性疾病)不宜继续妊娠者?产前诊断发现胎儿畸形者Р禁忌证:Р全身健康状况不良不能耐受手术者,如严重贫血、结核、心功能衰退,凝血功能障碍等;?急性肝、肾疾病或肝、肾功能不全者禁用;?各种疾病的急性阶段,包括慢性病的急性发作;急性生殖道疾病或穿刺部位皮肤有感染者;?中央性前置胎盘;?疤痕子宫,剖宫产术后不足2年;?外阴、阴道、宫颈有广泛性尖锐湿疣者;?一周内曾在院外作过同类手术失败者;?术前体温有两次超过37.5℃。Р术前准备Р需住院施行,医院应具备引产与抢救条件;?详细询问病史,尤其有无出血倾向与在院外注药流产史?详细全身查休,包括体温、BP、P妇科检查子宫大小与停经月分是否相符,盆腔有无肿物,阴道清洁度情况,必要时术前3天行阴道冲洗治疗;?血、尿常规、出凝血时间,血型、及肝肾功能检查;?B超检查确定胎盘附着部位,羊水平面与中点、羊膜腔至腹壁的距离,以选择腹壁羊膜腔穿刺点及进针深度;?术前1周禁止性生活;?术前医患沟通,向孕妇及家属讲明引产术中可能出现的并发症,让其知情选择,并签署手术同意书;
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