用注射器抽出羊水后,将利凡诺50~100mg药液注入羊膜腔;拔出穿刺针,局部用消毒纱布2~3块压迫数分钟后胶布固定,观察患者反应。临床用于孕16周以后较大月份的引产。Р术前护理——心理护理Р中孕引产者中有一部分为未婚先孕,部分为违反计划生育政策,部分为产检时发现胎儿异常或有继续妊娠禁忌疾病以及死胎等,她们都不同程度地存在恐惧疼痛、焦虑的心理。我们要真诚与其交谈,因势利导,保密其隐私和宣传有关法制知识。Р同时详细介绍引产的全过程,用药后的副作用,告之患者下腹一阵一阵的胀痛是子宫收缩,要引产成功必须要有规律的宫缩,要勇敢地正视宫缩疼痛,并解释宫缩的性质、规律。?对不配合的孕妇要耐心劝说,采用暗示、分散、鼓励等综合护理方法,消除其恐惧心理,使情绪稳定下来,积极配合治疗。РLOGOР术前护理——用药护理Р(1)向孕妇讲解口服米非司酮,前列腺素的药理作用及应用利凡诺尔的目的和意义。?米非司酮是一种合成类固醇,具有抗孕酮作用,对子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮强5倍,因而能和孕酮竞争蜕膜的孕激素受体,从而阻断孕酮活性。?米索前列醇是前列腺素衍生物,具有软化宫颈、增强子宫张力及宫内压的作用。?米非司酮与米索前列醇合用于终止妊娠效果显著提高,一般成功率90%以上,是一种安全、有效、简单的终止妊娠的方法;?利凡诺则是一种强力杀菌剂,可使胎盘组织变性,坏死而增加前列腺素合成,引起宫颈软化,成熟,扩张及刺激子宫平滑肌收缩,成功率为90%~100%。同时药物经胎儿吸收后,损害胎儿主要器官,使胎儿中毒死亡而终止妊娠。РLOGOР术前护理——用药护理Р⑵向孕妇讲清服药的注意事项:部分患者服药后可能出现胃肠道反应,如恶心、呕吐、胃疼、腹泻等,少数出现头晕,周身乏力等,但均可忍受,无需处理可自行缓解,因此用药前后必须禁食2h,l周内禁用阿司匹林和其他非甾体类抗生素,以免药物产生相互作用,而影响其治疗效果。
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