、麻木、失语和局灶性癫痫等。Р2012-8-10Р解剖生理Р2012-8-10Р治疗Р一旦出现颅内压增高症状,即应施行手术治疗。Р1 、首选的方法是钻孔引流,疗效堪称满意,如无其他并发症,预后多较良好。因此,即使病人老年病笃,亦需尽力救治,甚至进行床旁锥颅引流,只要治疗及时,常能转危为安。?2、骨瓣开颅慢性硬膜下血肿清除术:适用于包膜较肥厚或已有钙化的慢性硬膜下血肿。Р2012-8-10Р术后护理Р引流管护理:术中术后保持病室安静,尽量防止引流管在脑内移动,妥善固定,避免受压扭曲.注意观察引流液的性质、颜色、量,如为新鲜出血,应密切观察患者的意识变化,必要时通知医生复查头颅CT,需要开颅手术者,积极配合术前准备。如引流液为大量血性脑脊液,必须抬高引流管的高度,控制引流量或间段夹管。复查CT和拔管前,要先夹闭引流管,防止液体逆流引起颅内感染。Р2012-8-10Р术后患者的体位要求: 术后应让患者卧于患侧,头低位15°~30°、2~3天,有利于残留血液或冲洗液的引流,以便脑组织压迫血肿腔使之早日闭合。Р补液原则:禁用脱水剂,增加输入液体的量,以低渗液体为主,使脑组织尽快膨胀,血肿腔早日闭合。但注意补液速度不宜过快,以免影响心肺、肾脏的功能。Р2012-8-10Р生命体征的观察: 术后严密观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化,尽早发现病情变化的早期征象。Р饮食护理: 慢性硬膜下血肿钻孔引流手术都是局部麻醉,术后不需要禁食,根据患者的情况,做好饮食指导,尽量以清淡、易消化的流质或软食为主,注意多饮水,保持大小便的通畅。Р2012-8-10Р心理护理主动热情的接待患者,耐心的倾听,了解患者的心理动态,及时给予心理支持和护理,用和蔼的态度、娴熟的技术赢得患者的信任,调节其负面情绪,消除患者的恐惧、紧张的心理状态,构建和谐的医患关系,促进患者康复。Р2012-8-10
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