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慢性肾衰竭教学查房

上传者:科技星球 |  格式:ppt  |  页数:17 |  大小:467KB

文档介绍
鼓励病人少量多餐,控制盐的摄入,多食新鲜的蔬菜、水果。?3.注意蛋白质的合理摄入,尽量少摄入植物蛋白。?4.定期监测病人的营养状况。?5.遵医嘱使用改善贫血的药物,并观察药物的不良反应。?6.交代患者及家属饮食宜清淡,进食以高热量,充足维生素、矿物质为主,按体重计算量,每日1.2-1.4g/kg。勿食辛辣、煎炸、油腻食物。?7.指导并协助患者保持口腔清洁,促进食欲。?O:患者食欲尚可,贫血状况较前有所好转。Р4.护理诊断РP:有皮肤完整性受损的危险:与皮肤水肿、瘙痒有关。?I:1.避免着紧身衣裤,穿着干净宽松棉质衣服。嘱患者勤洗澡,勤换衣服,保持皮肤清洁。?2.卧床休息时抬高下肢,增加静脉回流,以减轻水肿。亦可进行中药足浴,达到活血化瘀,化气利水消肿的功效。?3.嘱患者卧床休息时经常变换体位,并按摩受压部位。?4.床单位每天清扫,达到清洁无渣屑,告知患者保护好水肿的皮肤,清洗时候勿过分用力,避免损伤皮肤,避免撞伤和跌伤。?5.严格无菌操作,提高静脉穿刺的准确率,拔针后,按压穿刺点,防止液体从伤口溢出。观察患者皮肤有无红肿和压痛,以及破损和化脓。定时量体温。?O:患者皮肤完整,水肿较前有所消退。Р5.护理诊断РP:活动无耐力:与贫血、活动后胸闷、气逼有关。?I:1. 交代病人应该卧床休息,避免过度劳累。休息与活动的量视病情而定,病情较重或心力衰竭的病人,应绝对卧床休息,并保持安静的休息环境。?2、能起床活动时,应鼓励其适当活动,如室内散步,在力所能及的情况下自理生活等但避免劳累和受凉,活动时要有人陪伴,一旦出现心慌、气促等应立即停止。?3、贫血严重者应卧床休息,下床时动作要缓慢,以免发生头晕。?4、对长期卧床病人应知道或帮助其进行适当的床上活动,如屈伸肢体、按摩四肢肌肉等,知道其家属定时为病人进行被动的肢体活动,避免发生静脉血栓或肌肉萎缩。?O:患者胸闷有所缓解,能下床活动。

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