慢性肾功能衰竭Р护理查房Р查房主题Р慢性肾功能衰竭患者的护理?血液透析患者的护理Р查房目的Р学习并掌握慢性肾功能衰竭的相关知识?学习血液透析相关知识Р病史一般资料Р21床:李忠仁男性 47岁已婚工人医保?身高:172cm?体重:68.2kg?住院号:13-34001 ?入院时间及方式:2014-04-21 09:48 步入病房?入院诊断:1 慢性肾功能衰竭? 2 肺部感染Р实验室检查Р血常规示:中性粒细胞比率:7204%? 淋巴细胞比率:9.12%?糖化血红蛋白:9.0%?二氧化碳分压分压:48mmHg?氧分压:68mmHg?尿素:22.84mmol/L?肌酐:915umol/L?磷:1.64mmol/L?BNP:4199Р四史Р现病史:患者两年前出现夜尿增多,3-4次/晚,泡沫尿明显,伴双下肢、颜面部浮肿,伴乏力、食欲不振,头昏,胸痛咳白色泡沫痰诊断为“慢性肾功能衰竭”予以血液透析、控制血压、纠正贫血、补钙等对症治疗至今。Р五方面Р饮食:食欲下降3天?睡眠:每晚平均4-5小时,睡眠质量差?排泄:大便正常,尿量无?自理与保健:平时能自理生活,平常未采取特殊预防保健措施?心理社会:缺乏本病的相关知识,家庭关系和睦,与子女同住Р主要治疗措施Р非药物治疗:一级护理病重吸氧测四段血糖测血压8h?药物治疗:控制血糖、护肾、抗血小板聚集、抗动脉粥样硬化、维持性血透、改善心功能、消炎、补钙等Р护理诊断РP1体液过多:与水钠储溜及尿内丢失大量蛋白有关?P2清理呼吸道低效:与肺部感染有关?P3焦虑:与担心疾病预后不良有关?P4营养失调:低于机体需要量与长期蛋白质摄入、小虎吸收功能紊乱、肾性疾病有关?P5 潜在并发症:高血压急症?P6 有受伤的危险与钙磷代谢紊乱,肾性骨病有关?P7 知识缺乏:缺乏糖尿病及慢性肾功能不全的相关知识
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