炎症性肠病Р(inflammatory bowel disease,IBD)Р概述Р特发性炎症性肠病? idiopathic inflammatory bowel disease? 溃疡性结肠炎? ulcerative colitis,UC? 克隆氏病? Crohn,s disease, CD? 未定型的结肠炎Р流行病学Р地域差距明显:北美、北欧发病率高于亚洲。?种族差异明显:白种人、犹太人发病率高。?发病高峰年龄:15-25岁?各年龄段均有发病,男女发病率无明显差异Р本病病因不明,发病机制亦不甚清楚,目前认为由多因素相互作用所致,主要包括环境、感染、遗传、免疫等因素Р病因和发病机制Р病因与发病机制Р肠道粘膜免疫系统异常反应导致的炎症反应?环境因素:? 经济发达地区发病率高? 吸烟——导致CD恶化、对UC有保护作用。? 儿童期肠道免疫系统接受的病原刺激不足——免疫耐受不完善——对肠道抗原刺激导致的免疫反应的自身调节发生障碍。Р病因与发病机制Р遗传因素:? --IBD患者一级亲属发病率显著高于普通人群。? --欧美IBD家族16号染色体CARD15/NOD2基因、5号染色? 体OCTN基因、10号染色体GLD5基因发生突? 变。? IBD多基因病,也是遗传异质性疾病,患者在一定环境? 因素作用下由遗传易感而发病。Р溃疡性结肠炎Р Ulcerative ColitisР定义:溃疡性结肠炎是一种病因不明的? 直肠和结肠炎性疾病。? 又称非特异性溃疡性结肠炎。Р概述(Definition)