及咳痰,无痰中带血,无胸憋,无胸部隐痛,无活动后气短及乏力,无低热、盗汗,约一个月前再次体检时胸部CT提示:左肺部阴影较前增大,患者先后就诊我院呼吸内科及北京某医院行相关检查后考虑为:“左肺占位性病变”,建议手术治疗。患者于2013-06-04以“左肺下叶占位性病变”收入我科。Р根据以上内容提出的术前护理诊断:?1.预感性悲哀?相关因素:与肺癌的确诊、不了解治疗计划及预感到治疗对机体功能的影响有关。?主要表现:沮丧、伤感、焦虑、恐惧。?护理目标:正确面对疾病,主诉恐惧感减轻。?护理措施:?1.耐心倾听病人诉说,理解病人感受,与病人一起分析其焦虑产生的原因。?2.提供安静、舒适、整洁、无不良刺激的环境。Р3.鼓励病人家属关心,参于病人护理,并避免在病人面前表露出烦躁情绪。?4.对病人提出的问题给予明确、有效、积极的解释,建立良好的治疗性关系。?5.引导病人将注意力集中到好转较明显的某一方面,适时给予鼓励。?6.介绍手术医生及护理的技术力量,介绍手术的相关知识。?7.与病人谈心,举出相同病例好转的例子,增强病人战胜疾病的信心。?8.动员家属给予病人心理和经济上的支持。?护理评价:情绪得到改善,积极面对疾病。Р入院后完善相关检查,于2013-06-10在全麻下行左肺切除术+淋巴结切除术,术毕后转入病房,生命体征平稳。?术后诊断:1.左肺上叶恶性肿瘤Р根据以上内容提出的术后护理诊断:?1.焦虑、恐惧:?相关因素:与不了解术后恢复与预后有关。?主要表现:忧郁、紧张,对治愈疾病缺乏信心。?护理目标:?⑴病人能说出焦虑、恐惧的原因。?⑵病人能运用应对焦虑的有效方法。?⑶病人主诉焦虑感和恐惧减轻或消失?护理措施:?⑴建立良好的护患关系?⑵鼓励病人以积极的心态面对疾病?⑶介绍成功病例,增强病人信心?⑷帮助患者建立良好的社会支持系统?⑸安排家庭成员和朋友看望病人?护理评价:焦虑、恐惧得到改善。
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