肺泡细胞癌：起源于支气管粘膜上皮，发病率最低，女性比较多见，一般分化程度较高生长较慢，可经支气管播散到其他肺叶或侵犯胸膜，在形态上有结节型和弥漫型两类。РР病因发病机制：Р病因及发病机制尚未明确，可能与下列因素有关?吸烟：是肺癌的重要危险因素?职业致癌因子：包括石棉，无机砷化物，二氯甲醚?空气污染?电离辐射?饮食与营养:维生素A及其衍生物β胡萝卜素能抑制化学致 ? 癌物质诱发肿瘤 ?其他：肺结、病毒感染、机体免疫力低下、内分泌失调及家属遗传РР肺癌的播散转移Р直接扩散? 靠近肺外围的肿瘤可侵犯脏层胸膜，癌细胞脱落进入胸膜腔，形成种植性转移。中央型或靠近纵隔面的肿瘤可侵犯脏壁层胸膜、胸壁组织及纵隔器官。?血行转移? 癌细胞随肺静脉回流到左心后，可转移到体内任何部位，常见转移部位为肝、脑、肺、骨骼系统、肾上腺、胰等器官。?淋巴道转移? 是最常见的转移途径。癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管，先侵入邻近的肺段或叶支气管周围淋巴结，然后到达肺门或隆突下淋巴结，再侵入纵隔和气管旁淋巴结，最后累及锁骨上或颈部淋巴结。РР临床表现РРРР（一）局部症状 ?咳嗽? 最常见的症状，可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。典型表现为阵发性刺激性干咳。?痰中带血或咯血? 肿瘤组织血供丰富、质地脆，剧咳时血管破裂而致出血，亦可由肿瘤局部坏死或血管炎引起。咳血为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝、或少量咯血，偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。?胸痛? 胸部不规则隐痛或钝痛。周围型肺癌侵犯壁层胸膜或胸壁，可引起尖锐而断续的胸膜性疼痛。当出现持续尖锐剧烈、不易为药物所控制的胸痛时提示有广泛胸膜或胸壁侵犯。肩部或胸背部持续性疼痛提示肺叶内侧近纵隔部位有肿瘤外侵可能。
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