急性左心衰的护理Р一般护理? 绝对卧床? 抬高床头? 避免声光刺激? 严格控制探视及陪护人员Р急性左心衰的护理Р剖腹产术后护理?1.腹部置冰袋及砂袋加压6个小时?2.重视患者的主诉?3.详细准确记录24小时出入量?4.严格控制输液量及速度?5.预防感染Р急性左心衰的急救配合Р归纳为:坐起来,吸上氧,打五针(镇静,强心,利尿,扩血管,解痉)Р急性左心衰的急救配合Р体位:端坐位,两腿下垂? 四肢轮扎:同一时间3肢,5~15minР急性左心衰的急救配合Р吸氧:高流量面罩吸氧,? 30%-50%酒精湿化Р急性左心衰的急救配合Р建立静脉通路: ? 迅速建立至少两条静脉通路,遵医嘱快速准确给药并观察药物的疗效与不良反应。Р急性左心衰的急救配合Р镇静剂:吗啡? 严重的急性心衰,特别是伴有焦虑和呼吸困难的患者,早期应用。?能降低呼吸中枢兴奋性,扩张血管、减轻心脏负荷、镇静及降低机体耗氧,从多个环节发挥抗肺水肿的作用,?3~5mg iv 15min可重复,5~10mg 皮下或肌肉注射?注意观察尿潴留、呼吸抑制等副反应Р急性左心衰的急救配合Р血管扩张剂:硝普钠、硝酸甘油等 ?产后患者首选硝普钠,能均衡地扩张小动脉和静脉, 降低心脏前后负荷, 提高心排血量,并降低血压。?硝酸甘油以扩张静脉为主,使血液潴留在外周,回心血量减少,降低血压的同时心率通常稍增快。
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