连续性肾脏替代治疗常用技术及护理PPT课件

aimed at being applied for 24 hours /day.”Р------- “任何体外循环血液净化治疗,打算在?一段长时间里替代损害/减弱了的肾功能,并以每天24小时治疗为目标。”РCRRT简史Р最初由Sliverstein等在1974提出,1977年由德国医生Kramer开始应用,从此CRRT在急性肾衰及多器官功能衰竭患者治疗中获得广泛应用。?近年来,CRRT技术日益成熟,临床应用范围已超出了肾脏替代治疗的领域,扩展到各种临床上常见危重患者的急救。?CRRT技术的问世,为危重患者的治疗探索了一条心得途径,改善了危重患者的预后,提高了肾功能恢复率及患者生存率。РCRRT应用指征Р应?用?指?征Р肾脏疾病?指征Р非肾脏疾病?指征Р急性肾损害是CRRT的最重要的指征Р一般认为,在严重的急性肾损害患者中应当进行肾脏替代治疗,应当早期进行治疗。Р目前尚无确定的CRRT非肾脏病指征。РCRRT对于中毒、心衰、ARDS及儿童心?脏手术后、败血症及全身性炎症可能?均有一定的治疗效果。其他的诸如器?官水肿(尤其是肺水肿),高热(核?心体温>39.5℃)也可考虑进行?CRRT治疗。РCRRT临床应用Р重症急性肾衰中应用:Р非急性肾衰危重病中应用:Р1.严重全身炎症反应综合征Р2.急性呼吸窘迫综合征Р3.急性坏死性胰腺炎Р4.挤压综合征Р5.少尿伴多器官功能衰竭、心力衰竭、肝功能衰竭和败血症休克的患者Р“C”指治疗是连续的非间断的?“AV或VV”指血液的驱动是由动脉至静脉还是静脉至静脉?“H、HD或HDF”指透析方式? H = HF = hemofiltration? HD= hemodialysis? HDF= hemodiafiltraion? H 血 D 透 F 滤 U超РCRRT命名系统Р血液透析 Hemodialysis(HD)Р弥散作用Р弥散作用Р超滤作用