连续性肾脏替代治疗CRRT-幻灯片

连续性肾脏替代治疗CRRTICU陈晨内容介绍:?CRRT的概念?CRRT的并发症?CRRT的适应症?CRRT的管路及机器?CRRT的原理简介?CRRT的血管通路?抗凝剂?报警处理?注意事项?工作的配合?血透管的封管?血透管的换药?日常维护概念:CRRT=Continuous Renal Replacement Therapy连续性肾脏替代治疗把患者血液引至体外,通过净化装置,连续清除溶质,除去其中某些致病物质,净化血液,对脏器功能起支持作用,达到治疗疾病的目的。目前血液净化疗法已不单纯用于治疗急、慢性肾衰竭患者,在急危重症患者的抢救治疗中也已得到了广泛应用。并发症:1.出血;2.血栓;3.感染及败血症;4.生物双容性和过敏反应;5.低温;6.营养丢失适应症:?急性肾功能衰竭(ARF)?严重烧伤、复合创伤、挤压综合症(Crush syndrome)?肾移植严重排异反应?肾病综合症无法控制的水肿?充血性心衰伴严重水肿?急性肺水肿?ARDS(急性呼吸窘迫综合症)?多种药物中毒?急性溶血?羊水栓塞?毒蛇咬伤,蜂螯伤,鱼胆中毒适应症:?严重低钠血症?各种严重电介质紊乱?高热、中暑?急慢性肝功能衰竭伴严重水肿?肝移植围手术期处理?肝肾综合症败血症、严重感染?重症出血性胰腺炎?感染性休克?重症病毒感染早期(毒血症时期)?SARS?多脏器功能衰竭?严重乳酸中毒CRRT机器管路及机器:血液过滤器套件抗凝剂溶液加温器CRRT系统CRRT原理简介溶质转运的基本原理弥散对流吸附液体转运液体转运的的基本原理基本原理超滤弥散(血液透析)