二、急性弛缓性麻痹监测病例?三、神经系统及相关实验室检查?四、急性弛缓性麻痹病例诊断要点?五、急性弛缓性麻痹主要疾病诊断与鉴别诊断?六、疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎诊断及处理РAFP? 诠? 释РAcute 急性?id 弛缓性?Paralysis 麻痹Р一、AFP的概念和定义…Р急性弛缓性麻痹(AFP)病例?高危AFP病例?聚集性临床符合病例?脊灰疫苗衍生病毒(VDPV)病例Р急性弛缓性麻痹(AFP)是以急性起病,肌张力减弱,肌力下降和腱反射减弱或消失为主要特征的一组症候群。? AFP不是单一的疾病,可见于不同的病因和多种疾病。Р急性弛缓性麻痹Р二、急性弛缓性麻痹监测病例概念Р所有 15岁以下出现急性弛缓性麻痹症状的病例,和? ? 任何年龄临床诊断为脊灰的病例均作为AFP病例。РAFP病例的诊断要点:急性起病、肌张力减弱、肌力下降、腱反射减弱或消失。Р年龄小于5岁、接种脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)次数少于3次或服苗史不详、未采或未采集到合格大便? 标本的AFP病例;或临床怀疑为脊灰的病例。? 聚集性临床符合病例? 同一县(区)或相邻县(区)发现2例或2例以上的临床符合病例,发病时间间隔2个月以内。Р高危AFP病例Р监测疾监测疾病种类??病种类Р1、脊髓灰质炎(小儿麻痹)?2、格林巴利综合症(感染性多发性神经根神经炎)?3、横贯性脊髓炎(脊髓炎,脑脊髓炎,急性神经根脊髓炎)?4、多神经病(药物性多神经病,有毒物质引起的多神经病, ? 原因不明性多神经病)?5、神经根炎?6、外伤性神经炎(包括臀肌药物注射后)Р监测疾监测疾病种类Р7、单神经炎?8、神经丛炎?9、周期性麻痹(包括低钾软瘫,高钾软瘫,正常钾软瘫)?10、肌病(全身型重症肌无力,中毒性,原因不明性肌病)?11、急性多发性肌炎?12、肉毒中毒?13、四肢瘫,截瘫和单瘫(原因不明)?14、短暂性肢体麻痹Р监测疾监测疾病种类
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