麻痹性斜视麻痹性斜视邹志杰邹志杰二二零零零九年十一月零九年十一月麻痹性斜视麻痹性斜视麻痹性斜视分类: 麻痹性斜视分类: ?先天性婴幼儿性麻痹性斜视?后天性麻痹性斜视麻痹性斜视麻痹性斜视先天性婴幼儿性麻痹性斜视: 先天性婴幼儿性麻痹性斜视: ??病因: 病因: 先天发育异常、产伤、生后疾病; ??表现: 表现: 较少发生弱视、代偿头位、续发共同性斜视; ??治疗: 治疗: 弱视及早治疗,挽救视力; 斜视或头位明显,手术矫正; 视力正常及头位不明显者观察。麻痹性斜视麻痹性斜视后天性麻痹性斜视: 后天性麻痹性斜视: ??神经原性神经原性: :颅内、海绵窦、眶内?肌原性?组织牵制性麻痹性斜视麻痹性斜视颅内神经原性麻痹性斜视: 颅内神经原性麻痹性斜视: ?核上病变?核性病变?脑干病变?神经根病变?神经干病变麻痹性斜视麻痹性斜视中枢性眼肌麻痹与周围性眼肌麻痹的鉴别: 中枢性眼肌麻痹与周围性眼肌麻痹的鉴别: 运动神经核、神经干、肌肉单一肌肉或同一神经支配的肌肉运动障碍; 有眼位偏斜,斜度因注视方向而变;有复视; 单侧或双侧性自主运动及反射均障碍; 极少伴有其它神经症状; 周围性眼肌麻痹脑皮质、锥体、中桥脑; 两眼一组生理功能肌肉如同向或异向运动障碍; 视轴平行,无偏斜,异向运动障碍则右眼位偏斜;无复视(异向有); 双侧性; 自主运动障碍反射正常可伴有神经系统症状中枢性眼肌麻痹病变部位眼肌麻痹眼位偏斜患病眼别肌肉功能其它麻痹性斜视麻痹性斜视斜视复像玄律斜视复像玄律麻痹性斜视麻痹性斜视外旋上转外转下斜肌下转内转下直肌外转外直肌内旋外转内转内转下转上转上斜肌上直肌内直肌眼外肌运动表说眼外肌运动表说麻痹性斜视麻痹性斜视右上直肌麻痹(右上诊断格) 右上直肌麻痹(右上诊断格) 麻痹性斜视麻痹性斜视左上直肌麻痹(左上诊断格) 左上直肌麻痹(左上诊断格)
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