2小时30分钟。Р现病史Р患者于2017年11月01日 22:30左右提重物后突然出现胸痛不适。胸痛位于胸骨后,为持续性闷痛,伴有大汗、恶心、呕吐,并向后背放射;无气促、乏力,无咳嗽、咳痰,无晕厥、黑矇及意识丧失,休息后未见明显缓解。就诊当地医院心电图ECG提示:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、avF、V7-V9导联ST段抬高0.05-0.3mV,Ⅰ、avL、V2-V4导联ST段压低0.05-0.2mV。当地医院诊断为“急性下、后壁ST段抬高型心肌梗死”,给予阿司匹林肠溶300mg后,胸痛仍持续不缓解,并急诊转至我院进一步诊治。120医师给予“替格瑞洛片 180mg ”后,绕行我院急诊科直达导管室,行急诊冠脉造影并对右冠状动脉成功植入支架1枚后以“急性下、后壁ST段抬高型心肌梗死”收入我科。? 病程中,神志清,精神差,睡眠、饮食差,大小便正常,体力较前明显下降。Р既往史Р患者平素健康状况良好,否认高血压、糖尿病、心脑血管疾病史。否认手术、外伤、传染性疾病、输血史及食物或药物过敏史。Р个人史Р有吸烟史30年,平均每天20支,未戒烟。? 否认特殊地区居住史,否认化学物质、放射性物质、毒物接触式。Р婚育史Р适龄结婚,配偶体检,育有1子1女,均体健。Р家族史Р父母已故,死因不详。患者家族中无高血压、糖尿病、冠心病家族史。Р入院辅助检查Р心电图(我院):窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、avF、V7-V9导联ST段抬高0.05-0.3mV,Ⅰ、avL、V2-V4导联ST段压低0.05-0.2mV。Р心梗三项(我院):CK-MB:49.24ng/ml;cTnI:13.81ng/ml;Myo:>600.0ng/ml。Р入院心电图-前胸РIРIIРIIIРaVRРaVLРaVFРV1РV2РV3РV4РV5РV6Р入院心电图-右室+后壁РIРIIРIIIРaVRРaVlРaVFРV3RРV4RРV5RРV7РV8РV9
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