G5P3+1,顺产育有二女一子,体健。丈夫:涂乐华,48岁。否认抽烟。?家族史:否认糖尿病、高血压、心脏病史,否认家族遗传病史及畸形史。Р辅助检查Р血常规(2014年12月29日乐山市中医院):WBC7.83x10~9/L,N70.7%,RBC4.17X10~12/L,HGB116g/L,PLT156X10~9/L.?B超(2015年7月5日):胎方位:头位,双顶径:9.2cm,股骨:6.9cm,羊水深度:3.6cm,羊水指数:11.7cm,胎盘位于后壁,成熟度:2级;有胎心胎动。胎儿脐带绕颈一周。?胎监:NST反应型Р心电图(2014年7月5日):正常心电图,窦性心律Р诊断Р1 HIV感染?2 G5P3+1 39+1 周孕宫内单活胎LO待产Р诊疗经过Р孕妇阮永芬入院后给予齐多夫定300mg Bid、拉米夫定300mg qd、洛匹那韦400mg Bid治疗,孕妇7月17日于3:00出现规律宫缩,宫缩逐渐加强,4:10宫口开全,于4:27在会阴保护下助娩壹活男婴,出生时羊水清亮,Apgar:评分9/10/10/10分,体重3300g,身高49cm,5分钟胎盘胎膜自然娩出,胎膜少许残留,已清宫,检查宫颈阴道壁无损伤,会阴I度撕伤,已缝合,产时失血约200ml,全产程共约1小时32分,产后给予缩宫对症治疗,宫底脐下3指,阴道恶露正常。Р诊疗经过Р新生儿给予奈韦拉平1.5mg qd治疗。?产妇一般情况良好,体温正常,会阴伤口无红肿,宫底脐下3指,阴道恶露正常,大小便正常,于2015年7月19日出院。住院3天。?出院医嘱:1.休顺产假2.产后6-8周门诊随访3.禁房事2月,产后90天安环,避免继续妊娠4.新生儿按时预防接种保健5.产妇及新生儿继续口服HIV阻断药物治疗,出院后到当地疾控中心就诊,定期随访。Р相关知识介绍Р定义?传播途径?对母儿影响?临床表现?处理及预防?HIV职业暴露
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