非粒缺患者肺曲霉病诊治的转化思维 PPT课件

e haloР百分比%Р百分比%Р注:该研究总约86.4%患者伴有血液恶性肿瘤基础疾病Р>60% 伴有晕轮征Р非血液系统基础疾病患者的IPA也是这样的吗?Р非粒缺患者临床表现存在的差异Р侵袭性肺曲霉感染临床表现?(粒缺 vs 非粒缺)1Р1.Clinical Infectious Diseases 2006; 43:577–84Р侵袭性肺曲霉感染典型影像表现?(非粒缺患者)1Р百分比%Р百分比%Р粒缺患者Р非粒缺患者Р非血液恶性肿瘤肺真菌病患者基础疾病的多样性Р1. Am J Respir Crit Care Med Vol 170. pp 621–625, 2004 2.中国结核和呼吸病杂志.2011年2月34卷(2),p86-90Р在非血液恶性肿瘤侵袭性曲霉病患者中常见的基础疾病包括COPD,实体器官移植,自身免疫系统疾病需要接受化疗治疗,肝脏衰竭以及其他多种基础疾病1Р中国一项历时10年(1997-2008),16个研究中进行的肺部真菌流行病学回顾性调查显示,除血液恶性肿瘤患者外其他最常见的基础疾病为实体肿瘤(14%)COPD(11%),肺结核(10%)以及糖尿病(10%)2Р非血液基础疾病肺部真菌感染患者Р百分比%Р研究1: ICU中IA患者基础疾病1Р研究2:呼吸科肺真菌病基础疾病2Р因为患者免疫状态的多样性: 呈现IPA的多样性Р侵袭性/急性肺曲霉病Р慢性肺曲霉病Р变态反应性肺曲霉病Р肺曲霉病发病率Р肺曲霉病发病率Р患者免疫功能不全Р患者免疫亢进Р实际的临床表现可能更为复杂Р现有IPA指南对非粒缺患者的适用性?РGuidelineРNon-neutropeniaРESCMID 指南推荐血液病患者曲霉病诊断流程РPresent by Cornelia Lass-Florl [Australia ]РECCMID 10th May 2015 in Barcelona