均有配套的成品支具,可快速固定以利搬运,避免再损伤。若无任何固定材料,可将上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起,也起到一定的临时固定作用。特别是脊柱损伤的诊断及搬运,患者主诉颈部及腰背部剧痛,或者伤后即出现肢体麻木无力感即可初步判断。Р搬运时先做简易固定,使伤员两下肢伸直,两上肢也伸直放身旁,担架放在伤员一侧,两至三人扶伤员躯干成一整体滚动,移于担架上,切忌使躯干扭转,禁止用搂抱或者一人抬头、一人抬足的方法,这样做会增加脊柱弯曲,加重脊柱或者脊髓的损伤。头部不宜用高枕,腰部垫一软垫使病员感到舒适,没有压迫感。总之要使脊柱完全落实,没有悬空感。脱位不做现场复位,送至医院经X线检查明确后由急诊科医生处理。Р开放性损伤的处理?首先要对伤口创面或者肢体的残端进行快速止血,常见的止血方法有:指压止血法、加压包扎止血法、止血带止血法、填塞止血法及直接止血法。?指压止血法是用手指直接压住伤口近端的主要血管以达到临时止血的目的,加压包扎的方法是指用敷料覆盖伤口创面并加以适当压力包扎以达到止血的目的。Р放气松解后,可用指压法压住血管,再原结扎部位低位重新结扎。若松解止血带可能会大出血危及生命或者远端肢体已经确定无法保留,可不松止血带。?当肢体无骨折时可采用加垫屈肢止血,具体方法是:可用绷带卷、毛巾或者衣物卷做垫,放在关节屈侧,再屈曲关节并用绷带、布条等固定关节于屈曲位止住关节远端出血。Р四肢骨折和关节损伤,如伴有热烧伤、酸碱烧伤,先用清水冲洗伤肢,然后再包扎固定。?如遇到断指、断肢情况时,应将离断的肢体用无菌巾包好,放入玩好的塑料袋内,再放入加盖的容器内,外围充以冰块,这样可降低离断肢体的代谢。但不能使断指、断肢与冰块直接接触,以防冻伤,不要以任何液体浸泡断肢。?如与刀具或者其他硬物刺入体内,不可当场取出,送至医院后由手术医生取出,但应保护露在体外的刀具或者硬物,避免再次受到碰撞引起二次损伤。
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