骨科创伤急救处理Р2РContentsР1Р2Р骨折概论Р骨折创伤急救原则Р3Р概论Р创伤Р创伤急救Р是指各种物理、化学和生物等致伤因素作用于机体,造成组织结构完整性损害或功能障碍Р是急诊医学、急救护理学的重要组成部分,反映了现代医学进步和经济发展的必然需求Р4Р创伤时效性Р据流行病学的统计资料表明,创伤病人的死亡呈现三个峰值分布。Р早期对病人实施确定性的抢救措施是现代创伤救治的基本原则Р5Р第一个峰值Р一般出现在伤后数秒至数分钟内,称为即刻死亡(immediate deaths),约占创伤总死亡率的50%。?严重的颅脑损伤,高位脊髓损伤,心脏、主动脉或其它大血管破裂,呼吸道阻塞等,这类病人基本都死于事故现场,只有极少数可能被救活。Р6Р第二个峰值Р一般出现在伤后2~3小时内,称为早期死亡(early deaths),约占创伤总死亡率的30%。?多为脑、胸或腹内血管或实质性脏器破裂,严重多发伤、严重骨折等引起大量失血。这类病人是创伤救治的重点对象,因此,这段时间又称之为“黄金时刻”。Р8Р骨折概论Р骨折——骨的完整性和连续性中断。?病因:? 1、直接暴力? 2、间接暴力:暴力通过传导、杠杆、旋转和肌收缩使肢体远处发生骨折。? 3、积累性劳损Р9Р间接暴力:? 暴力作用使远处发生骨折(colle’s骨折) 。肌肉拉力: 肌肉附着处骨折(髌骨在未直接着地发生的骨折) 。Р10Р直接暴力:? 骨折发生在暴力直接作用的部位。(车轮碾压胫腓骨)