后腹腔镜肾癌根治术? 手术体会与技巧а? 首都医科大学附属北京友谊医院?? 吕文成Р一回顾Р◈ 1991年,美国华盛顿大学Clayman等报? 道首例经腹腔途径腹腔镜肾切除术?◈ 1993年,印度孟买Gaur等报道了首例经? 腹膜后途径腹腔镜肾切除术Р ※ Clayman RV, Kavoussi LR, Soper NJ, et al. ? Laparoscopic nephrectomy:initial case report. J Urol. ? 1991;146:278-282? ※ Gaur DD, Agarwal DK, Purohit KC. Retroperitoneal ? laparoscopic nephrectomy: initial case report. J Urol. ? 1993;149:103-105.Р二 LRN现状Р◈腹腔镜根治性肾切除术(LRN)是目前? 最普遍的泌尿外科腹腔镜手术? ◈并发症少、术后恢复快,肿瘤控制效果? 与开放手术相同? ◈ 2007年,EAU认为LRN是治疗局限性肾癌? 的标准方法Р三腔镜手术入路Р◈经腹腔途径? ※空间大、解剖标志清楚? ※腹腔脏器干扰?◈经腹膜后途径? ※入路直接、无腹腔脏器干扰、腹腔? 手术史非禁忌? ※空间小、解剖标志不明显?◈手辅助Р经腹腔途径Р经腹膜后途径Р腋后线肋缘下Р腋前线肋缘下Р腋中线髂棘上2 cmР辅助套管
全文预览
