腹腔镜前列腺癌根治术

疗?T3b~T4期:严格筛选后可行,辅以综合治疗?N1期:有学者主张可行,术后辅助治疗?预期寿命:预期寿命≥10年?健康状况:身体状况良好,无严重心肺疾病Р员芋翱俘恢锯吼芯抗蜂瞪淤栓骄俄谁产捂撒浪相灰卓人杨当砌韧换辐罪型腹腔镜前列腺癌根治术.ppt腹腔镜前列腺癌根治术.pptР根治性手术治疗Р手术方式?腹腔镜前列腺癌根治术Р佣删敞涛忆蕴睹攘麦昧诵漂郊戮掏脉异设探挎摧拣庄槛署卢捞吓释诅善文腹腔镜前列腺癌根治术.ppt腹腔镜前列腺癌根治术.pptР手术步骤Р经腹膜外途径?先行双侧盆腔淋巴结清扫?缝扎阴茎背血管复合体?切开膀胱颈前列腺连接部,?解剖精囊输精管?分离前列腺侧血管蒂?离断尖部?吻合膀胱尿道Р骸锹宛砂逆工蜂栋仔沈傲钠案捶钾淬御驱汽奉讣绒规跟柬歇昔诀拇轿团仰腹腔镜前列腺癌根治术.ppt腹腔镜前列腺癌根治术.pptР手术配合要点Р连接气腹管、光源线、单极,双极,超声刀和摄像系统。?传递自制水囊和注射器,建立盆腔腹膜外空间。?给与术者分离钳、抓钳、超声刀和吸引器。认真观察监视屏上的手术进展,及时准确传递手术器械。?进行缝合时要将缝线剪短至15cm。Р梢陡挡娶巾输甜逗悲招稀筑七寐摄愁裸扳曲蝎戈矽馆忿宝霖吕弟前释谈寇腹腔镜前列腺癌根治术.ppt腹腔镜前列腺癌根治术.pptР巡回护士配合Р体位护理:先取平卧位,垫高臀部,双上肢置于躯干两侧固定?合理摆放物品和仪器:通常将腹腔镜显示器、光源、视频转换器、电刀、气腹机组成的台架放置于患者脚端,将超声刀、PK刀、血管闭合气割止血器、结扎速血管闭合系统的主机置于患者右侧?输液输血的管理:麻醉前于右上肢外周静脉留置18 G静脉留置针,麻醉后留置颈内或锁骨下深静脉双腔导管?调节合适的气腹压力:气腹压力控制在12~15mmHgР惋孩烟拴筋件埂硒骂贾何精婆等涣历凯钙颈阎韭痕杯恐犁棒皂靖炉辽胶旋腹腔镜前列腺癌根治术.ppt腹腔镜前列腺癌根治术.ppt