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心功能衰竭护理常规(ppt课件)

上传者:蓝天 |  格式:ppt  |  页数:17 |  大小:133KB

文档介绍
一般为每分钟1~1.5ml(20~30滴),防止心衰加重。?3、给予低流量氧气吸入,氧流量为2~4L/min。观察吸氧后患者的呼吸频率、节律、深度的改变,随后评估呼吸困难改善的程度。?4、加强口腔、会阴、皮肤的护理。?5、病情观察,做好护理记录。?(1)密切观察患者的心率、心律、发绀、肺底湿啰音、颈静脉怒张、下肢浮肿、尿量等变化情况。?(2)若出现心率增加、乏力、头昏、失眠、烦躁、尿量减少等症状,应及时与医师联系,并加强观察。?(3)如患者迅速发生极度烦躁不安、大汗淋漓、口唇青紫等表现,同时胸闷、咳嗽、呼吸困难、发绀、咯大量白色或粉红色泡沫痰,应警惕急性肺水肿发生,立即采取必要的措施,并通知医生,配合抢救。Р三.护理要点——临证护理Р1.喘促突出,张口抬肩,可遵医嘱用氨茶碱于定喘、喘息穴穴位注射。Р2.神昏不语,可遵医嘱给予醒脑静治疗。Р三.护理要点——饮食护理Р1、患者应摄取低热量饮食。病情好转后可适当补充热量和高营养。?2、饮食以少盐、清淡、易消化的饮食为宜,每餐不宜过饱,多食蔬菜、水果。?3、保持大便通畅,便秘者给予润肠通便之物,多食含纤维素的食物。Р三.护理要点——用药护理Р1、中药汤剂宜温服,可以少量频服,观察并记录服药后的效果及反应。?2、应用洋地黄类药物时,要检查心率、心律情况,若心率低于60次/分或节律发生改变,应暂停给药,并通知医生。?3应用利尿剂前应测体重,并准确记录出入量。Р三.护理要点——并发症护理Р1、呼吸道感染?(1)保持室内空气流通,每日开窗通风两次,避免受凉,寒冷天气注意保暖。?(2)长期卧床者鼓励翻身,协助拍背,以防发生呼吸道感染和坠积性肺炎。?2、血栓形成?(1)应鼓励患者在床上活动,协助患者作下肢肌肉按摩。?(2)用温水浸泡下肢以加速血液循环,减少静脉血栓形成。?(3)当患者肢体远端出现局部肿胀时,提示已发生静脉血栓,应及早与医师联系。

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