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十二指肠损伤

上传者:学习一点 |  格式:ppt  |  页数:38 |  大小:2729KB

文档介绍
lateroconal space are potential munications. Perinephric septa run between the renal capsule and the perinephric fascia, allowing subcapsular fluid municate with the retrorenal space or retromesenteric plane. APS = anterior pararenal space, PPS = posterior pararenal space, PS = perirenal space (,).Р腹膜后两侧同名间隙经内侧的通连Р肾旁前间隙:Meyers通过临床放射学观察到,肾旁前间隙内的积液或积气一般是局限于其来源一侧的。同时,他又指出由于胰腺特殊位置本身就是潜在的通道,可以说肾旁前间隙左右侧是相互通连的;间隙内注入对比剂后CT扫描也说明两侧是相通的。Р肾周间隙:Tobin等用胚胎解剖学方法证实了1895年Cerota最早关于肾前,后筋膜的描述。并进一步指出,肾前,后筋膜绕主动脉和腔静腔与对侧同名筋膜相连续。推侧两侧肾周间隙经内侧相通。? Mitchell和Meyers在胰腺和十二指肠后方,与围绕肠系膜根部血管的致密结缔组织融合,并不与对侧同名筋膜相续,这意味着两侧肾周间隙并不通连。Р而Kneeland的尸体间隙灌注却发现两侧肾周间隙在L3-L5间任何平面以下越过下腔静脉和腹主动脉前方相通。? Mindell的注射实验研究不仅证实Kneeland的结论,还进一步观察到造影剂并未环绕血管,仅在大血管前壁组成前述通道的后界,因而提出主动脉和下腔静脉并不在肾周间隙内,而在其后方。Р临床CT观察表明,两侧肾周间隙内侧并没有明显的筋膜分隔,肾周间隙的血肿和气体在肾下极或更低的平面相通。

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