第十章第十章损损伤伤★定义: 人体受到外界各种致伤因素作用,造成组织或器官的破坏和功能障碍,称为损伤。一、病因分类?机械性损伤棒打、重物挤压、锐器及枪炮伤等?物理性损伤高温、寒冷、电击、放射线、辐射等?化学性损伤强酸、强碱及毒气等?生物性损伤毒蛇、狂犬及昆虫要咬螫伤等?精神性损伤恐吓、突发精神刺激等手背切割伤出血性出血性毒蛇咬傷毒蛇咬傷症狀: 會侵犯血液系統, 患處劇痛、腫脹、變黑、皮下出血、咳血、牙齦出血、發燒、淋巴腫大。百步蛇龜殼花青竹絲二、病理 1.局部反应局部病理改变有损伤性炎症、变性、坏死和坏疽。其结果是局部产生红、痛、热和水肿或组织变性、坏死。二、病理 2.全身反应表现为重要器官功能改变: (1)心血管: 可表现为心率加快、心肌收缩加强。严重或失血、失液过多,可导致休克。(2)肾: 尿量减少、尿比重增高、尿 pH 值降低,严重时可引起肾小管坏死,造成急性肾衰竭。(3)肺: 机体能量需求和代谢率增加,再加上失血、感染等原因,导致耗氧量增加,故呼吸加深加快。(4)脑: 脑组织缺氧,临床上可出现头晕、烦躁不安、惊厥或谵妄等。(5)胃肠和肝: 可发生腹胀、恶心、呕吐,甚至急性胃扩张。若损伤后肝的血液灌流明显减少,则可出现血清胆红素或转氨酶增高等肝功能不全征象。分类▲复合性损伤: 两种以上不同致伤因素作用于同一机体所致的损伤。▲多发性损伤: 多个部位或器官同时发生的损伤。