料、手术部位,予患者心理护理。?二、手术开始前,巡回与洗手护士仔细清点器械,详细记录于护理记录单,术中增加的物品要及时记录、调节对灯,连接电刀.吸引管道。?三、认真书写手术护理记录单、登记本。及时供应台上所需物品?四、术中严密观察病人病情变化,注意灯光配合,准确及时执行口头医嘱,严格执行查对制度,保持吸引器的通畅,根据术中情况,及时调节输液滴速。?五、术中观察尿量、颜色,确保引流通畅。?六、与洗手护士共同清点器械数目,及时、准确、完整记录护理记录单。?七、手术结束后与麻醉师共同护送患者安返病房,与病房护士做好交接班。?八、整理室间,做好物品归位。Р九、手术步骤与手术配合Р手术步骤Р1、消毒皮肤?2、贴手术薄膜及无菌单?3、沿腹部切口切开皮肤、皮下组织至腹膜?4、扩大腹膜切口,探查病变?5、清除病变部位?6、探查腹腔,检查对侧附件、卵巢有无病Р手术配合Р递海绵钳夹持Ⅰ型安尔碘纱球消毒皮肤?递手术薄膜贴于切口皮肤上,铺治疗巾显露手术切口,布巾钳固定后铺腹单?递20号刀切开,干纱布拭血,直钳钳夹、1号丝线结扎或电凝止血;递甲状腺拉钩牵开术野,干纱布2块保护切开,布巾钳固定?递电刀切开。递中弯钳分离、并钳夹出血点,4号丝线结扎或电凝止血?递无齿镊,中弯钳夹住腹膜,20号刀划开一小口、电刀切开扩大,直钳夹住腹膜切缘固定于切口保护垫上?递湿纱布保护切口,递盐水给术者湿手探查,准备深部手术器械Р手术步骤?7、标记右侧圆韧带并切断,于腹膜下形成一菱形切口?8、分离右侧阔韧带前叶,由右到左分离膀胱的腹膜?9、标记左侧圆韧带,分离左侧阔韧带及脏腹膜?10、切开膀胱腹膜,切开阔韧带后叶Р手术配合?递腹腔深拉钩、压肠板牵开术野,递双爪钳将子宫拉出;递中弯钳2把钳夹圆韧带,1/2弧9*11圆针7号丝线缝扎其远端(线不剪断)、蚊式钳夹住线尾,4号线缝扎近子宫端(剪去线尾),电刀切断?递长镊,梅氏剪分离
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