命;Р呼吸并发症:肺不张、肺感染、胸腔积液、气胸等;Р心脏并发症:心律失常、心肌梗死、心衰、心跳骤停;Р尿路感染及肾功能损害甚至肾衰;Р脑并发症:脑血管意外、癫痫;Р血栓形成:长期卧床可导致静脉血栓,出现下肢水肿,严重导致肺栓塞、脑栓塞危及生命;Р多脏器功能衰竭(包括弥漫性血管内凝血);Р水电解质平衡紊乱;Р诱发原有疾病恶化;Р其他无法预知的结果及并发症;Р4.我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史,以上这些风险可能会加大,或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外,甚至死亡。Р5.我理解术后如果我的体位不当或不遵医嘱,可能影响手术效果。Р特殊风险或主要高危因素Р除上述情况以外,本医疗措施尚有可能发生的其他并发症或需要提醒患者及家属特别注意的其他事项,如: Р Р Р我们在诊治过程中将尽力预防以上风险或意外情况的发生,但就目前的医疗科学水平尚不能完全避免上述情况。一旦发生上述风险或意外情况,我们将会采取积极应对措施,但可能导致Р实际费用较预计费用明显增加,医保病人会使用非医保类药物或材料,需要病人自付。Р患方意见:Р1.医务人员已告知我所选择的治疗可能发生的风险和意外情况,且解答了我关于此次手术/治疗措施的相关问题。Р2.我理解任何手术/治疗都存在风险,我自愿承担因手术带来的不良后果。Р3.我同意在诊治中医生可以根据我的病情预定的诊治方式做出调整。Р4.我理解我的经管医生会尽力积极治疗,但未许诺诊治百分之百成功。Р5.我授权医师对诊治切除的病变器官、组织或标本进行处置,包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。Р告知人医生签名: 签名日期: 年月日时Р科主任签名: 签名日期: 年月日时Р患者签名: 签名日期: 年月日时Р患者家属或委托人签名: 与患者关系: Р签名日期: 年月日时Р患者无法签名的原因: Р签字日期: 年月日时
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