次全子宫切除术的护理查房Р女性生殖器解剖Р一、内生殖器Р阴道(vagina)?子宫(uterus) ?韧带:圆韧带、阔韧带、? 主韧带、宫骶韧带?输卵管(fallopian tube)?卵巢(ovary)Р女性生殖器解剖Р二、邻近器官? 尿道(Urethra)? 膀胱(bladder)? 输尿管(ureter)? 乙状结肠(sigmoid)? 直肠(rectumР疾病简介Р子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,是人体最常见的肿瘤。由平滑肌和少量纤维结缔组织组成。多见于30—50岁妇女,以40—50岁最多见,20岁以下少见。35岁以上妇女约20%有子宫肌瘤Р病因:Р病因不明确?与雌、孕激素有关Р分类:Р根据肌瘤的部位分类?宫体肌瘤(占92%)?宫颈肌瘤(占8%)Р分类:Р根据肌瘤与肌壁的关系分类?肌壁间肌瘤 60~70%?浆膜下肌瘤 20%?粘膜下肌瘤 10~15%?多发性子宫肌瘤Р临床表现:(症状)Р月经改变是子宫肌瘤最常见的症状?腹部肿块?白带增多?腹痛、腰酸、下腹坠胀?压迫症状?不孕或流产?贫血Р体征:Р腹部检查? 子宫肌瘤长大如孕3月大小时,可在下腹部扪到包块,肌瘤继续长大时,可在腹部扪到肿块。?阴道检查? 浆膜下·壁间肌瘤,双合诊时子宫增大,粘膜下肌瘤可在宫颈口·阴道内见到肌瘤,有蒂与宫腔相连。?贫血貌? 由于长期的月经多,经期长Р适应证Р1.子宫肌瘤、子宫功能性出血、子宫腺肌瘤,宫颈检查正常,患者要求保留宫颈Р2.因各种原因需切除子宫,但切除宫颈有困难者。
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