主讲蒋霏霏Р2011-11Р老年人用药安全与管理Р学习目标Р1.认识老化对药物使用的影响?2. 老年人安全用药的基本原则(*)?3.简述家庭药品选购的一般原则?4.根据老年人对药物代谢的特点和老人具体情况的评估,对老年人用药进行初步的指导,并表现出细致、负责与尊重的态度Р学Р习Р目Р标Р为什么要学习安全用药?Р2004年我国“百姓安全用药”调查显示,全国每年5000多万住院病人中,至少有250万人与药物不良反应有关,而引起死亡的达19万人之多,平均每天死亡约520人。Р为什么要学习老年人用药?Р老人用药复杂!多种药物并用。?老人用药出现不良反应率高!?>65岁老人有10%--20%出现药物不良反应?>80岁老人有25%出现药物不良反应Р为什么要学习老年人用药?Р4.老年人各脏器的组织结构和生理功能逐渐出现退行性改变?5.有效药物浓度的起效时间、峰值、维持时间变化影响了选择的药物、剂量、用药的频率和疗效?安全、有效的药物治疗是临床老年病学的最大挑战之一。Р老化对药物使用的影响Р老年人药物代谢的动力学?老年人用药的基本原则Р一、老年人药物代谢的动力学Р(ics in the elderly)简称老年药动学,是研究老年人机体对药物处置的科学,即研究药物在老年体内的吸收、分布、代谢和排泄过程及药物浓度随时间变化规律的科学。Р一、老年人药物代谢的动力学Р药物的吸收?药物的分布?药物代谢?药物的排泄Р老年人生理改变?对药物代谢的影响Р细胞数减少?细胞内水分减少?组织局部血流量减少?血浆总蛋白减少Р老年药动学改变的特点Р药代动力学过程降低,绝大多数药物的被动转运吸收不变、主动转运吸收减少,药物代谢能力减弱,药物排泄功能降低,药物消除半衰期延长,血药浓度增高。
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