妊娠合并糖尿病的护理PPT课件

经饮食控制,餐后 2小时血糖<6.7mmol/L 。 A1 级 GDM 母儿合并症较少,产后糖代谢异常多能恢复正常。 A2 级:经饮食控制, FBG ≥ 5.8mmol/L ,餐后 2小时血糖≥ 6.7mmol/L ,妊娠期需加用胰岛素控制血糖。 A2 级 GDM 母儿合并症较多,胎儿畸形发生率增加。病史汇报基本情况: 应苗红女 31 岁6月汉族已婚主诉: 停经 38+2 周,发现血糖增高 3月,胰岛素治疗2月。现病史?患者平素月经规律, LMP : 2012-8-20 。停经 40+ 天自测尿 HCG 阳性, 50 天院外 B超诊断为“宫内早孕”。孕 10 周于我院建卡,规律产检。孕 18 周自觉胎动至今。 2月前行产检时查 OGTT 示:空腹血糖 5.1mmol/L ,1小时血糖 9.8mmol/L ,2小时血糖 9.9mmol/L ,诊断为妊娠期糖尿病,予糖尿病饮食,监测血糖,空腹,早餐正常,因中餐,晚餐血糖控制不佳, 2月前给予胰岛素治疗,诺和灵 R 中餐前 12 单位,晚餐前 16 单位,午餐,晚餐后小时分别波动于 5-7 、 6-8mmol/L 。目前无腹痛、腹胀、阴道流血、流液,于 2013 年5月 22 日 11 : 13 收入院。自妊娠以来,精神、食欲、睡眠可,体重增加 8公斤。实验室检查?产前检查甲胎蛋白: 25.01U/ml 游离β-HCG:14.21ng/ml 18- 三体风险度:1/31000 唐氏综合征风险度:1/2600 开放性神经管缺陷:低风险年龄组风险度:1/790 ?血常规白细胞:15.3 * 10^9/L 红细胞计数:3.82 * 10^12/L 血红蛋白:117g/L 血小板计数:281 * 10^9/L ?空腹血糖: 5.3mmol/L ? 75g 糖耐量(2H) 1小时:9.8mmol/L 2 小时:9.9mmol/L ↑