妊娠期合并症妇女的护理Р糖尿病?diabetes mellitusР妊娠合并糖尿病Р概述?妊娠、分娩对糖尿病的影响?糖尿病对母儿的影响?处理原则?护理评估?护理诊断?护理目标?护理措施?护理评价Р一、概述Р类型?病死率Р糖尿病是一种较为常见的内分泌代谢障碍性疾病,是由于体内绝对或相对的胰岛素不足而引进的以糖代谢紊乱为主,继发脂肪、蛋白质代谢障碍,水电解质丢失。以及急、慢性并发症等一系列临床表现。Р妊娠合并糖尿病?妊娠期糖尿病( gestation diabetes mellitus GDM)Р一、概述Р类型?病死率Р目前围产儿病死率为1~9.8%。Р二、妊娠对糖尿病的影响Р妊娠期?分娩期?产褥期Р(1)妊娠中晚期抗胰岛素激素的分泌显著增加,同时胎盘激素在周围组织中均有抗胰岛素的作用,故母体对胰岛素的需要量较非孕时增加1倍。? (2)胎盘泌乳素有脂解作用,使身体周围的脂肪组织分解成碳水化合物,所以妊娠期易出现酮症酸中毒。Р二、妊娠对糖尿病的影响Р妊娠期?分娩期?产褥期Р(3)妊娠期血容量增加,血液稀释,胰岛素相对不足,肾小球滤过率增多和肾小管对糖的再吸收减少,因而肾排糖阈降低,使尿糖增加,常使病情复杂化,影响对胰岛素需要量的计算。Р二、妊娠对糖尿病的影响Р妊娠期?分娩期?产褥期Р胎盘排出后,全身内分泌激素逐渐恢复,胰岛素的需要量相应减少,如不及时调整用量,极易产生低血糖症。Р三、糖尿病对妊娠的影响Р对孕妇的影响?对胎儿的影响
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