序规范各科室在任何环境和任何地点都必须持续地履行“患者转接时的身份识别与交接登记制度”。 2.各科室对本科制度的执行力有监管。材料目录: 《患者转接时的身份识别与交接登记制度的规章制度和程序》《制定患者转科交接登记本》护士长督导检查记录【A】符合“B”,并职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。材料目录: 医务部、护理部交接专项督导记录 3.1.4 使用“腕带”作为识别患者身份的标识,主要针对 ICU 、新生儿科(室),手术室、急诊室等重点科室,以及意识不清、抢救、输血、不同语种语言交流障碍、传染病、药物过敏的患者等。 3.1.4.1 使用“腕带”作为识别患者身份的标识,重点是重症监护病房、新生儿科(室),手术室、急诊室、产房等部门,以及意识不清、语言交流障碍的患者等。【C】 1.对需使用“腕带”作为识别身份标识的患者和科室有明确制度规定。 2.至少在重症医学病房( ICU 、 CCU 、 SICU 、 RICU 等)、新生儿科(室)、手术室使用“腕带”识别患者身份。材料目录: 1.《患者身份识别制度》 2. 《佩戴腕带工作流程》落实实施: 各科室落实制度及流程。【B】符合“C”,并 1.对急诊抢救室和留观的患者、住院、有创诊疗、输液以及意识不清、语言交流障碍等患者推广使用“腕带”识别患者身份。 2.职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。材料目录: 1、《患者身份识别制度》 2、护理部“腕带”检查督导记录【A】符合“B”,并 1.正确使用“腕带”识别患者身份标识,持续改进有成效。 2.若是具备条件的医院,在重点(重症监护病房、新生儿科(室), 手术室、急诊室、产房等部门)部门、重点(意识不清、语言交流障碍等)患者可使用条码管理。材料目录: 1. 护理部“腕带”检查督导记录(图表),体现持续改进。 2.《 PDA 更新完善说明》
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