2. 及时遵医嘱处理头昏,乏力等不适症状。 3. 将病人所需日常物品置于病人容易取放的位置。 4. 心理疏导,解除病人的焦虑和顾虑。取得病人的积极配合治疗。 5. 根据病情,与病人共同制定适宜的活动计划,并逐渐增加活动量,延长活动时间。 O2 :能自主进食,可床上适当活动。? P3 :皮肤完整性受损的危险 I3 : 1.建翻身卡, q2h 翻身。避免局部长期受压。每次更换体位时应观察容易发生褥疮的部位。 2. 翻身避免托、拉、拽等动作,放取便盆时避免推、拉动作,防止皮肤擦伤。 3. 保持床单位平整、清洁、干燥、无褶皱、无渣屑。 4. 班班交接时评估皮肤状况。 O3 :患者住院期间皮肤完整? P4 :潜在并发症--心搏骤停 I4:1. 心电监护,监测生命体征, 注意有无意识的改变。 2. 遵医嘱用药( 10% 葡萄糖酸钙)能缓解 K﹢对心肌的毒性作用 3. 卧床休息,舒适体位,保持环境安静,保证充分休息。 4. 加强巡视,密切观察病情变化,严密监测血清钾和心电图,防止出现心脏骤停。 5. 对出现心脏骤停者,迅速行心肺复苏等抢救。 O4 :住院期间未发生心脏骤停健康教育? 1.控制原发疾病,如改善肾功能? 2.保证有足够热量供给, 避免体内蛋白质、糖原的大量分解而释放钾离子。? 3.长期服药者,尤其是保钾类利尿剂应监测血钾水平。? 4.严重创伤者,彻底清创, 控制感染。? 5.了解生活中含钾量高的饮食,如:桔子、香蕉、橙汁等。排钾类双氢克尿塞(双克) 呋塞米(速尿) 保钾类螺内酯(安体舒通) 氨苯蝶啶阿米洛利
全文预览
