胸部外伤护理查房苏小转内容概要健康教育护理问题及措施相关知识回顾病史汇报吴天云患者: 3床,林才富,男, 15岁,因右胸部刀刺伤后疼痛不适 7h于 2015.02.13 由平车推送入科。 T:36.5 ℃ P:67 次/分R:20 次/分,SPO2 99%, BP:114/55mmHg 。病史汇报查体示:神志尚清楚,精神萎,痛苦面容,右侧前胸部、左侧大腿及右小腿刀刺伤,伤处疼痛,受伤部位活动受限,伤口已清创缝合,行胸片示右侧胸腔积气,胸廓挤压征( +),呼吸稍急促,双肺未闻及哮鸣音。 2.13 影像学检查胸部 CT示: 1、右侧少量气胸; 2、右肺挫裂伤; 3、右侧胸壁、液下及纵隔气肿; 4、左下胸膜粘连; 5、右侧胸腔引流术后改变。 2.13 心电图检查示:窦性心律。 2.13 实验室检查: 血Rt示: WBC:11.8 ↑ NEUT% :86.8 ↑ HB:131g ∕L ↓辅助检查入院诊断左大腿及右小腿皮肤软组织裂伤右侧胸部刀刺伤并血气胸多发伤右肺挫裂伤吴天云胸部损伤分类闭合伤开放伤钝性伤、冲击伤锐器伤、火器伤分类气胸气胸胸膜腔内积气称为气胸胸膜腔内积气称为气胸分类闭合性气胸开放性气胸 Text1 张力性气胸
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