压痛,肩关节大结节处压痛阳性,肩关节被动活动可,主动外展受限,被动外展至90度后即可主动外展上举,右桡动脉搏动可,右手感觉、活动、肌力好。病例汇报*入院后完善各项术前检查,于11月13日在全麻下行“关节镜下肩袖修补术”,带回右下肢浅静脉留置针接镇痛泵及留置导尿。术后医嘱予二级护理A、心电监护、双腔鼻导管吸氧3升/分,予维生素C、氯化钾补液营养治疗。术后腋温均在37.6以下。术后第3天,予拔除导尿管及镇痛泵,医生予右肩外展固定支具固定。治疗*护理诊断及护理措施术前护理诊断:舒适的改变:与肢体肿胀、疼痛有关护理措施:1、指导患者肢体制动2、保持床单位的清洁干燥,增加舒适度3、协助患者活动*护理诊断:疼痛:与创伤有关护理诊断:休息:适当休息可以减轻疼痛指导病人采取预防或减轻疼痛的方法使其保持良好的心理状态物理治疗:利用中药进行热敷、熏洗、针灸、按摩等方法必要时给予镇痛药物。*术后护理诊断:有感染的危险护理措施:观察病人的体温变化遵医嘱给予抗生素,并注意观察用药后反应保持病室空气新鲜,并保持适宜的温度和湿度进高热量、高维生素、高蛋白、易消化饮食,同时多饮水*护理诊断:自理能力缺陷:与患肢制动有关护理措施:加强巡视协助病人进餐等,满足日常生活所需 为病人做好口腔、皮肤清洁护理安慰患者不要急于活动,鼓励肢体康复锻炼指导病人使用呼叫器*护理诊断:焦虑:与担心肢体愈合有关护理措施:向病人做好入院宣教向病人讲解有关疾病的治疗方法及预后进行各项操作前,向病人解释介绍相关案例护理诊断:知识缺乏:与未接受相关知识有关 护理措施:根据患者的健康状况,疾病的性质、原因、向患者及家属宣教医学知识,介绍有关治疗护理的方法和意义*肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。肩袖环绕着肱骨头的上端,将肱骨头纳入关节盂内,使关节稳定,并协同肩关节外展,且有旋转功能。解剖**
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