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主动脉瓣狭窄病例讨论课件

上传者:叶子黄了 |  格式:ppt  |  页数:45 |  大小:5298KB

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化验指标: 化验指标: 10-09 10-10 10-11 10-12 10-13 10-14 10-15 10-16 10- 17 10- 18 10- 19 10- 20 喘憋发作夜间夜间是否否否否否否否否否抢救是是否否否否否否否否否否基础心率 88 96 110 90 92 84 80 80 88 80 78 84 基础血压 96/62 127/89 111/66 90/69 117/7 5 104/64 100/61 106/65 104/6 2 111/7 3 109/6 9 107/ 65 出入量— 400 +100 +50 — 200 — 200 +310 +500 +400 +0 +350 — 650 — 45 0 加强利尿速尿 20mg po 托拉塞米 20mg iv 速尿 20mg iv 托拉塞米 10mg iv 口服加量托拉塞米 5mg po 托拉塞米 5mg po 多巴酚是是停是停欣康泵是停 BNP 3445 2835 3973 932 肌酐 102 93 104 109 CRP 51 36 26 急性左心衰发作(第二天急性左心衰发作(第二天 10-10 20:30 10-10 20:30 ) ) 1 1、诱因:平卧、诱因:平卧 2 2、症状:喘憋、呼吸困难、坐卧不安、、症状:喘憋、呼吸困难、坐卧不安、不能平卧、大汗、咳嗽、咳粉红色泡沫不能平卧、大汗、咳嗽、咳粉红色泡沫痰痰3 3、生命体征:心率、生命体征:心率 155bpm 155bpm 、血压、血压 195/135mmhg 195/135mmhg ,指端血氧,指端血氧 83% 83% 4 4、体征:颈静脉怒张、满肺干湿性啰音、体征:颈静脉怒张、满肺干湿性啰音 5 5、处理:托拉塞米、西地兰、吗啡、处理:托拉塞米、西地兰、吗啡心衰发作时心电图(第二天夜间) 心衰发作时心电图(第二天夜间)

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