很容易产生耐受性,这就迫使吸毒者必须吸食更多的毒品才能保持体内平衡。?当中断毒品供给时,体内 EOP 和 EOC 都缺乏,阿片受体便无法过其阿片肽系统继续保持体内平衡,导致从中枢到外周各系统的正常运行秩序完全被搅乱,患者将出现各种症状及并发症。病理生理基础?吸毒病人的实际生理年龄的估算:长期吸食毒品的患者,心肝肾等重要脏器功能均有明显损害。二、三十岁的吸毒者实际的器官生理年龄与其岁数相差很大。?表现在长期的睡眠功能障碍、饮食、欲望、激素水平、重要脏器功能下降等等。病理生理基础血液动力学改变?阿片类毒品可引起全身血液动力学改变,全血粘度增加,红细胞压积降低,日久将可能导致一系列高粘血症的病理生理改变。同时可导致心、肝、肾、脑等重要脏器的微循环障碍,导致功能受损。?损害程度呈时间和剂量相关依赖性。中枢神经系统病变?长期吸食海洛因患者脑室、侧脑室、三脑室形态学均有不同程度的改变,改变的程度与吸食海洛因的剂量、时间有关。?影像学检查可见病理性星形细胞突触损害,广泛脑细胞肿胀,变性,点状坏死,大脑并白质的退行性改变,脑室系统的扩大。?脑动脉血管弹性减退,从而影响脑部血液循环,临床上可见阿片依赖者经常性头痛、失眠、记忆力下降、疲劳、反应迟钝、智力减退等症状,这可能与脑血流动力学改变、脑血管功能障碍有关。?以上情况构成海洛因中毒性脑病。循环系统—感染性心内膜炎?海洛因依赖者感染性心内膜炎发病率日渐多,特别是静脉滥用人群,是引起猝死的常见原因之一。?50% 感染性心内膜炎由金黄色葡萄球菌引起,其次是溶血性链球菌和真菌感染引起。静脉滥用海洛因成瘾者心脏内膜和血管内壁粘膜直接受损,形成炎性赘生物和感染病灶,加上吸毒者免疫功能和抗病能力低下,一旦感染往往起病突然, 伴高热、寒战和明显的全身毒血症症状,是最常见的全身化脓性重症之一。?据报告,美国纽约死亡的吸毒者中 8% 死因是细菌性急性心内膜炎。
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