心脏胸外按压。病例汇报09:01心电监护示SpO2持续下降至测不出,血压下降,给予多巴胺、肾上腺素等药物应用,持续心脏按压,面罩辅助呼吸,患者心电监护示:室颤,给予电除颤后继续胸外心脏按压,患者逐渐出现自主呼吸,呼吸表浅,呼吸次数5次左右,09:16立刻行气管插管后接呼吸机辅助呼吸,呼吸模式为SIMV+VCV模式患者病情稳定后于2014年12月13日10时44分由神经内5科转入心内1科。病例汇报既往史: 既往食用面包后呕吐病史6年余,自诉对“wheat”过敏,未明确诊断及有效治疗。10天前至中国,1天前晚间曾饮酒。病例汇报辅助检查:2014.12.12:白细胞10.65X10^9/L肌酸激酶同工酶(干) 21.60 ↑ ng/ml(0-4.3 ng/ml )肌红蛋白定量>500.0 ↑ ng/ml(0-107 ng/ml )肌钙蛋白I定量 5.54 ↑ ng/ml(0-1.0 ng/ml )B型钠尿肽(急) 161.0 ↑ pg/ml(0-100 pg/ml )血气全项:二氧化碳分压57.00 ↑ mmHg,氧分压53.00 ↓mmHg颅脑CT右侧鞍旁区类圆形混杂密度灶(未见报告)。病例汇报入院诊断:1.心肺复苏后重症心肌炎?心肌梗死?急性左心衰 2.癫痫 3.颅内占位 4.肺部感染病例汇报治疗经过:患者心跳、呼吸停止,U病房,给予呼吸机辅助呼吸,给予抗病毒(黄芪、利巴韦林)、抗细菌及病毒感染(泰能)、调节免疫治疗(静注人免疫球蛋白)、激素(甲强龙)、利尿、补钾、升压(多巴胺)、镇静(吗啡、力月西)、营养支持(卡文)等对症支持治疗,患者逐渐意识清醒,肢体活动自如,可与患者家属自主交流,12-17患者所属保险公司要求转入香港医院继续治疗。心肌炎的定义定义:各种因素引起的以心肌细胞坏死或间质炎性细胞浸润为主要表现的心肌炎症性疾病。
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