主讲人:徐晓莉动脉瘤患者围手术期护理查房?时间:2015-02-20?地点:主任办公室?参加人员:王丽娜吕书霞还雯朱文文杨烨徐胜男李亚男倪晓娟李洁李兰周曌?未参加人员:?阅读后签名:?主持人:王丽娜?主讲人:徐晓莉颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因。其主要症状多由出血引起,部分因瘤体压迫、动脉痉挛及栓塞所致。任何年龄均可发病,80%发生于脑底动脉环的前半部,多见于颈内动脉、前交通动脉、大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、椎-基底动脉。概述分类——按形状?囊状?梭型?不规则形小一般大巨大小于0.6 1.6 大于︱︱0.5 1.5 2.5 2.5单位cm分类——按大小分型——按病因?先天性动脉瘤最为常见,占80-90%,大多呈囊状,多发生在脑底动脉环的分叉处?后天因素与动脉硬化有关,称为动脉硬化性动脉瘤,占10-18%?感染性动脉瘤又称霉菌性或细菌性动脉瘤,占0.5-2%?外伤性动脉瘤又称假性动脉瘤,占0.5%左右分型——按部位willis环前循环动脉瘤(85%)颈内动脉(30%)、大脑前动脉(30%)、大脑中动脉(25%)willis环后循环动脉瘤(15%)椎动脉(3%)、基底动脉(10%)、大脑后动脉(2%)脑底动脉环-Willis在颅底蝶鞍上方的脚间池内,下视丘及第三脑室下方,围绕垂体柄和乳头体,从视束下方通过,在小脑幕及额叶的内侧形成一个环形的血管吻合
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