2天病情稳定停止心电监护。2014-11-18术后第3天拔出尿管。目前诊断:1.腹主动脉动脉瘤并腹壁血栓2.双侧髂内动脉动脉瘤3.全身多发动脉硬化4.panyLogo心电图及胸片1、窦性心律,偶发室性早搏,T波改变2、双肺气肿,主动脉硬化、钙化凝血全套检测:血浆D-二聚体测定D-Dimer)4.92ug/ml总前列腺特异抗原(PSA)6.855ng/ml糖类抗原(CA19-9)42.17U/ml血常规、传染病三项未见明显异常。腹盆部CTA腹主动脉动脉瘤并腔内血栓形成;2.双侧髂内动脉动脉瘤;3.升主动脉、主动脉弓及胸降主动脉多发钙化斑及软斑,并升主动脉管腔扩张、主动脉弓及胸降主动脉管腔不规则,胸降主动脉动脉瘤形成可能;4.肠系膜下动脉未见明显显影,5.左颈内动脉、左锁骨下动脉起始段、腹腔干、肠系膜上动脉、右肾动脉开口处、双侧髂总动脉、髂内外动脉管壁多发钙化斑病例介绍---辅助检查及化验结果腹主动脉瘤的术前护理1、心理护理:腹主动脉瘤腔内隔绝术作为一项新开展技术,病人思想顾虑重,将影响神经内分泌系统的正常生理功能。因此,术前应向病人介绍有关腹主动脉瘤腔内隔绝术的有关知识,着重强调手术的正面效果,避免因精神紧张,导致血压升高而引起动脉瘤破裂。2、防止破裂:嘱病人卧床休息,避免突然加大腹压的运动,如剧烈咳嗽、用力排便、排尿和身体大幅度活动,如突然坐起、强烈扭曲上身、突然弯腰等动作。3、观察双下肢血运:防止附壁血栓脱落造成下肢缺血。瘤的术前护理4、训练床上大小便:防止术后因体位改变而发生尿潴留及便秘。5、饮食指导:给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂、易消化饮食。以改善营养状况,提高病人对手术的耐受力。6、疼痛及休克的观察腹主动脉瘤一般无自觉症状。若感觉剧烈腹痛则预示动脉瘤趋于破裂,应详细观察腹痛情况及有无颜面苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷等休克样表现与血压改变,及时通知医生调整治疗方案。
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