扩张性心肌病扩张性心肌病Dilated CardiomyopathyDilated Cardiomyopathy?定义:不明原因的左右或两侧心室扩张伴收缩功能受损?扩张型心肌病人群患病率约为1 /2500,是心肌病中最常见的类型,占所有心肌病的60%,?定义:不明原因的左右或两侧心室扩张伴收缩功能受损?扩张型心肌病人群患病率约为1 /2500,是心肌病中最常见的类型,占所有心肌病的60%,病病因因?特发性因素(60%)居首位?家族性?亚临床型心肌炎?其它原因还包括感染性因素、内分泌代谢性、营养性因素及心肌毒性物质扩张性心肌病的特点扩张性心肌病的特点一、大(大而软的心脏)二、衰(致命性心衰)三、栓(随处可栓的栓子)四、乱(各种各样的心律失常)一、大(大而软的心脏)扩张型心肌病是以心房、心室增大为主的一类疾病,常伴有四个心腔增大扩张,且心房与心室成比例扩张。心脏重量增加,但不伴有心室壁增厚。胸部胸部XX线检查线检查––心影明显增大心影明显增大––心胸比心胸比〉〉50%50%––肺淤血肺淤血Chest radiogramChest radiogramechocardiogramechocardiogram早期:心腔轻度扩大早期:心腔轻度扩大后期:各心腔后期:各心腔均扩大均扩大室壁运动室壁运动普遍减弱普遍减弱二、三尖瓣返流二、三尖瓣返流echocardiogramechocardiogram各心腔均扩各心腔均扩大大室壁运动普室壁运动普遍减弱遍减弱伴有心包积伴有心包积液液
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