肛门直肠脱垂

肛门直肠脱垂肛门直肠脱垂什么是肛管直肠脱垂什么是肛管直肠脱垂? ?又叫脱肛, 是肛管、直肠粘膜、直肠全层甚至部分乙状结肠向下移位脱出肛门外的一种疾病。临床以小儿、先天发育不良、经产妇和年高者多见。其最主要表现就是脱垂,轻者脱出后还可自行复位,重者咳嗽、走路、用力、下蹲也可脱出,且不易复位。此外,还有便血、肛门潮湿、肛门坠胀等表现。病因病理病因病理(一)西医学认识: (一)西医学认识: 全身机能的减退全身机能的减退与与盆底局部因素盆底局部因素十分重要十分重要 1 1、发育不全、发育不全 2 2、体质虚弱、体质虚弱 3 3、腹压增高、腹压增高 4 4、盆底肌群紧张、盆底肌群紧张 5 5、直肠脱出牵拉、直肠脱出牵拉 6 6、神经机能障碍、神经机能障碍(二)中医学认识(二)中医学认识??最早医书最早医书《《五十二病方五十二病方》》中就有中就有““人洲出人洲出””即即脱肛的治疗记载脱肛的治疗记载。。??西汉西汉《《神农本草经神农本草经》》首先提出了首先提出了““脱肛脱肛””病名, 病名, 并习用至今并习用至今。。??隋代隋代《《诸病源候论诸病源候论》》、、《《张氏医通张氏医通》》都有都有记载记载。。??脱肛的病因病机主要就是脱肛的病因病机主要就是气虚下陷气虚下陷。。发病机理发病机理各类致病因素直肠下段粘膜松驰、直肠粘膜与直肠肌层发生分离解便时脱出反复发作肛门松驰盆底受损直肠位置下移、最终脱出三度直肠脱垂回纳后的松驰肛门三度直肠脱垂回纳后的松驰肛门发病学说发病学说 1 1 1 1、滑动疝学说( 、滑动疝学说( Moschcowitz 1912 Moschcowitz 1912 ) ) 发病学说发病学说 2 2 2 2、肠套叠学说( 、肠套叠学说( Broden Broden 、、 Snellman 1968 Snellman 1968 ) )