慢性肺源性心脏病.演示文稿

慢性肺源性心脏病( Chronic Pulmonary Heart Disease ) 定义( Definition) ?是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。流行病学( Epidemiology) ?我国肺心病发病率约为 4‰,大于 15岁人群约为7‰?我国肺心病患病率北方高于南方,农村高于城市?肺心病占住院心脏病的 38.5-46% ,治疗效果差?严重危害人民身体健康病因( Etiology) ?支气管、肺疾病(bronchial and lung diseases) ?胸廓运动障碍性疾病(thoracic cage dyskinesia diseases) ?肺血管疾病(lung vascular diseases) ?其他:如睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome) 发病机制( Pathogenesis) 1.肺动脉高压(pulmonary artery hypertension) 的形成?功能性因素(functional factors) ?解剖性因素(anatomy factors) ?血容量增多和血液粘滞度增加发病机制—肺动脉高压的形成?肺血管阻力增加的功能性因素发病机制—肺动脉高压的形成?肺血管阻力增加的解剖性因素发病机制—肺动脉高压的形成?血容量增多和血液粘滞度增加发病机制—肺动脉高压?显性肺动脉高压: 静息肺动脉平均压≥ 20mmHg ?隐性肺动脉高压: 静息肺动脉平均压<20mmHg ,而运动后肺动脉平均压>30 mmHg 发病机制—肺动脉高压功能性因素是可逆性的, 是临床治疗肺心病的依据