慢性肺源性心脏病的护理查房

肺性脑病、电解质紊乱Р 措施:a病人绝对卧床休息。Р b吸氧护理:持续低流量低浓度给氧,氧流量1-2升/分,防止高浓度吸氧抑制呼吸,加重缺氧和二氧化碳潴留。Р C用药护理,遵医嘱给予呼吸兴奋剂应用,注意观察药效及不良反应。大量使用呼吸兴奋剂可出现血压升高、心悸、呕吐、震颤、颜面潮红等症状,立即通知医生。Р D病情观察:定期检测动脉血气,密切观察病情变化,出现表情淡漠、神志恍惚、嗜睡、昏迷等症状时及时通知医生并协助处理。Р E复查生化,对症处理。Р 6:有皮肤完整性受损的危险与水肿、长期卧床有关。Р 措施:建立压疮风险评估单,班班交接班,检查受压皮肤的情况。保持床单元整洁干燥。 7:营养失调:低于机体需要与呼吸困难、疲乏等引起食欲减退有关。Р 七:出院健康指导:Р 1:坚持长期家庭氧疗,注意用氧安全,防火、防热、防震、防油。禁烟酒,避免吸人刺激性气体。Р 2: 饮食指导给予营养丰富、易消化、高热量、高蛋白、高维生素饮食,多吃新鲜水果、蔬菜,多饮水,增加纤维素,控制碳水化合物插入量,预防便秘而引起呼吸困难。Р 3:预防感染对于老年患者,应当积极预防感染,增强机体免疫力,提高机体抗病能力,积极预防上呼吸道感染和消除对呼吸道的刺激因素。主要包括保证患者有充足的睡眠,适当锻炼,远离危险因素,尽量避免去交通拥挤及多雾的地方,减少有害气体的吸入,如油漆、清洁剂等。还应改善家里的环境,保持房间温湿度适宜,避免过冷或干燥的空气,防止呼吸道痉挛。Р 4:药物治疗:患者出院后应遵医嘱继续服药。Р 5:定期随访。Р 护士长总结:Р 通过这次护理查房的学习,我们对慢性肺源性心脏病的相关知识有所了解,我们科收住的病人以老年病人为主,但他们也常合并有呼吸道及内分泌科的疾病,这个病人就是由呼吸科慢支发展到我们科心功能不全。从而我们要知道人体各大系统疾病的相关性所在。多学习,扩展我的学习面,更好的护理病人。