新生儿红细胞增多症 PPT课件

红细胞增多症可无临轻度的红细胞增多症可无临床表现。重者由于血粘度增加, 床表现。重者由于血粘度增加, 血流淤滞,血容量增加,使心脏血流淤滞,血容量增加,使心脏负荷加重,引起多个脏器的功能负荷加重,引起多个脏器的功能障碍,出现一系列临床表现。障碍,出现一系列临床表现。①①神经系统:嗜睡、烦躁不安、抽搐、肌神经系统:嗜睡、烦躁不安、抽搐、肌张力低下。张力低下。②②呼吸、循环系统:呼吸急促、发绀、呼呼吸、循环系统:呼吸急促、发绀、呼吸暂停、心脏扩大、肺动脉高压、心力吸暂停、心脏扩大、肺动脉高压、心力衰竭、水肿。衰竭、水肿。③③消化系统:吐奶、腹胀、腹泻、肝大、消化系统:吐奶、腹胀、腹泻、肝大、黄疽、黄疽、 NEC NEC 等。等。④④血液系统;血小板减少、消化道出血、血液系统;血小板减少、消化道出血、 DIC DIC 。。⑤⑤泌尿系统:血尿、蛋白尿、少尿、无泌尿系统:血尿、蛋白尿、少尿、无尿、急性肾衰竭等。尿、急性肾衰竭等。⑥⑥代谢方面:低血糖、低血钙、低血镁、代谢方面:低血糖、低血钙、低血镁、酸中毒。酸中毒。⑦⑦其他:指端坏死,脑、冠状动脉及大其他:指端坏死,脑、冠状动脉及大网膜等血管的栓塞等。网膜等血管的栓塞等。实验室检查实验室检查①①红细胞计数、血红蛋白及红细胞压积的红细胞计数、血红蛋白及红细胞压积的测定。测定。②②疑有母亲与胎儿间输血时可测定患儿的疑有母亲与胎儿间输血时可测定患儿的 IgM IgM , ,IgA IgA ,其含量高于正常新生儿。还,其含量高于正常新生儿。还可测定胎儿血红蛋白可测定胎儿血红蛋白(HbF) (HbF) ,因被母亲的,因被母亲的血红蛋白冲淡后,其血红蛋白冲淡后,其 HbF HbF 的含量可低于正的含量可低于正常儿。常儿。③③测血液粘稠度,既可帮助诊断,又可判测血液粘稠度,既可帮助诊断,又可判断病情程度、预后及治疗效果。断病情程度、预后及治疗效果。