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新生儿红细胞增多症

上传者:徐小白 |  格式:ppt  |  页数:23 |  大小:8491KB

文档介绍
死;热嵌瓜猛隆嗓仔协誓铰嚣靡晃劈孩扣旧庭湾饲散虫信嗅念郭窿窟咋砧盅杆新生儿红细胞增多症新生儿红细胞增多症(5)代谢方面:糖消耗增加,可发生低血糖症;由于缺氧损害甲状旁腺可引起低钙血症;酸中毒;因红细胞过多,可出现高胆红素血症而有黄疸;(6)泌尿系症状:肾血流量减少,可有少尿,偶可出现急性肾功能衰竭;(7)微循环淤滞、微血栓形成:系血液浓缩、血流阻滞、组织缺氧所致。微血栓可消耗凝血因子及血小板,而有出血症状。大的血栓还可造成脑、冠状动脉、肺、肾、肠系膜及大网膜等处血管栓塞,而出现相应的症状;(8)其他:可有手指变黑、肢端坏疽等症状。临床表现龋收乡励锁剃焰迢署率纤睹报脆削卢修搓谈澡谰寡嘿谐剑倡查拾医你射店新生儿红细胞增多症新生儿红细胞增多症实验室检查:(1)静脉血红细胞压积≥65%,红细胞计数>7×1012/L,血红蛋白≥220g/L;(2)血糖、血钙测定低于正常,血清间接胆红素增高;(3)有出血症状时血小板及凝血因子测定降低;(4)血气分析示酸中毒;(5)疑有母亲-胎儿间输血,可测定新生儿IgA、IgM,含量可高于正常新生儿,而胎儿血红蛋白可低于正常新生儿;(6)血粘滞度升高;(7)有条件者可测红细胞生成素;(8)X线检查可见心脏扩大,肺纹理增粗等改变。沦殖腮啡这疤皋呈瑚介蚜播做云筒粹吠边绍桥燕堵统执辅洛棵宅坯皋半绥新生儿红细胞增多症新生儿红细胞增多症治疗对症治疗:监测血糖、补液、黄疸者予光疗、呼吸窘迫者吸氧等瓶诲仁羡禁寨枫魂颁忿推柬镊翠厉兢着先远乳伙咳岭诊缮式趣氨巴膏绩溉新生儿红细胞增多症新生儿红细胞增多症治疗部分换血治疗目的:使红细胞压积减少到50%-60%以内,以使血粘滞度降到安全的范围内。指征:有症状患儿Hct≥70%Hct在65%-70%之间的无症状患儿,仅需严密观察酋惰泽议慈觉磅挎缀除骇龙口朗镑麓牲岩炔早企繁尸丢惩踏状狄碌揪律纬新生儿红细胞增多症新生儿红细胞增多症

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