肿瘤化疗相关性肝损伤主要内容主要内容化疗相关性肝损伤的诊治 5 药物性肝损伤的病理生理学基础 2致化疗相关性肝损伤发生的因素 3化疗相关性肝损伤的常见药物 4 讨论化疗相关性肝损伤的重要性 1肿瘤的主要治疗方法肿瘤的主要治疗方法靶向治疗化疗放疗手术恶性肿瘤其它靶向治疗化疗放疗手术肝损伤其它肝损伤肝损伤出现在肿瘤治疗的每个环节出现在肿瘤治疗的每个环节肿瘤化疗常见的不良反应肿瘤化疗常见的不良反应化疗的不良反应肾损伤肝损伤肝损伤黏膜炎胃肠道反应骨髓抑制皮疹色素沉着脱发听力衰退心肺毒性神经毒性出血性膀胱炎其他肝损伤的病因肝损伤的病因影响肿瘤治疗及预后主要内容主要内容药物性肝损伤的病理生理学基础 2化疗相关性肝损伤的诊治 5致化疗相关性肝损伤发生的因素 3化疗相关性肝损伤的常见药物 4 讨论化疗相关性肝损伤的重要性 1药物性肝损伤药物性肝损伤药物性肝损害—药物或/ 及其代谢产物引起的肝损害(drug-induced liver injury ,DILI ) 许多药物可以引起药物性肝损害,回顾性分析显示,美国药物性肝损伤占急性肝损伤的 50% ,是导致肝衰竭死亡的主要原因—药物及其中间代谢产物对肝脏的直接毒性作用—机体对药物的过敏反应(免疫特异质肝损害) 或代谢异常(代谢特异质肝损害) 药物性肝损伤的机制药物性肝损伤的机制—肝细胞变性、坏死—肝内胆汁淤积—纤维化—肝血管病变药物性肝损伤的病理药物性肝损伤的病理