节以远的任何软组织、指甲、甲床、以及指骨的损伤。?发病率高,治疗不当导致患指长期疼痛,痛觉敏感、感觉迟钝、软组织挛缩、手指短缩、指甲畸形,以及手指的抓捏力降低等后遗症。?治疗分为:1.指甲、甲床损伤的治疗;? 2.指端损伤的治疗。РCompany LogoРCompany LogoР指端的解剖Р手指指端主要由三种结构组成:?1.指腹?2.指甲?3.甲床?4.末节指骨РCompany LogoРCompany LogoР指端损伤的分型Р按指端损伤的平面分为4型:?Ⅰ型:远节指端的损伤?Ⅱ型:损伤累及甲床边缘?Ⅲ型:损伤累及整个甲床?Ⅳ型:损伤累及远节指骨水平接近远节指间关节РCompany LogoРCompany LogoРCompany LogoРCompany LogoР指甲和甲床的损伤Р指甲作为手指远端的“夹板”,由于结构上的特殊,起到保护指尖掌侧皮肤和支持手指指腹的作用,并辅助完成握持和拿捏物体的重要功能。РCompany LogoРCompany LogoР指甲和甲床损伤的分型Р1.指甲部分剥离?2.指甲完全剥离?3.指甲完全剥离伴甲床裂伤?4.甲下血肿?5.指甲剥离伴甲床根部及甲基与骨膜分离?6.甲床从骨膜剥脱?7.甲床、甲基切断伤?8.合并远端指骨骨折的指甲、甲床裂伤РCompany LogoРCompany LogoР指甲损伤的治疗Р一、甲下血肿?二、指甲部分剥离:? 经清洗后,原位加用包扎。?三、指甲完全剥离而甲床无? 损伤:取出剥离的指? 甲甲床覆盖油纱布包扎。РCompany LogoРCompany LogoР指甲损伤的治疗Р四、甲床、甲基质裂伤:用尼龙线(肌腱线)修? 复РCompany LogoРCompany LogoР五、指甲裂伤伴指骨骨折:作创面修整,骨折复? 位、固定,再作指甲缝合固定。РCompany LogoРCompany Logo