无氧代谢??酸性代谢产物堆积酸性代谢产物堆积??外周血管通透性外周血管通透性????有效血容量有效血容量????全身灌注全身灌注????缺血缺氧损伤 S ??调节功能受损调节功能受损??血管舒缩异血管舒缩异常常休克机制休克机制??微循环障碍微循环障碍??氧自由基损害氧自由基损害??ββ- -内啡肽( 内啡肽( ββ- - EP EP )增加)增加??多器官功能受损多器官功能受损微循环障碍微循环障碍??代偿期代偿期:微循环痉挛期:微循环痉挛期??交感神经兴奋交感神经兴奋??血管收缩(皮肤、腹腔) 血管收缩(皮肤、腹腔) ??血循环量血循环量????保证心、脑供血保证心、脑供血????肾血管收缩肾血管收缩??肾血流肾血流????肾小球旁细胞肾小球旁细胞释放肾素入血释放肾素入血??刺激血管紧张素刺激血管紧张素 II II ????强收缩血管强收缩血管作用作用??维持血压及重要脏器血供维持血压及重要脏器血供??失代偿期失代偿期: :微血管淤血期微血管淤血期??血管收缩时间长血管收缩时间长??组织缺氧组织缺氧??无氧无氧代谢代谢????乳酸生成乳酸生成????前毛细血管括约肌松弛前毛细血管括约肌松弛?? C.P C.P 开放开放??血液淤滞于微循环中血液淤滞于微循环中??血管通透性血管通透性????血浆血浆渗出渗出??血容量血容量????有效循环血量有效循环血量?? BP BP ??氧自由基损害氧自由基损害??氧自由基+不饱和脂肪酸(磷脂膜) 氧自由基+不饱和脂肪酸(磷脂膜) ??脂脂质过氧化物质过氧化物????细胞膜及细胞器膜破坏细胞膜及细胞器膜破坏??线线粒体膜能量生成障碍粒体膜能量生成障碍??溶酶体膜溶酶体膜溶酶体释放损伤组织溶酶体释放损伤组织??血小板膜产生脂质过氧化物血小板膜产生脂质过氧化物??血小板聚集血小板聚集?? DIC DIC ?? C.P C.P 通透性通透性??
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