引起小儿腹痛的外科疾病复旦大学附属儿科医院外科小儿腹痛?腹痛为小儿最常见的症状之一?乳幼儿难以表达,被其他症状掩盖?腹部检查不配合?病情恶化快?误诊率高病史?腹痛:性质、部位、过程表现:阵发性哭吵呻吟不肯活动屈曲躯体病史?呕吐反射性呕吐:次数少,呕吐为胃纳物肠道梗阻:胆汁、粪汁病史?发热为最常见的就诊症状,关键要了解发热与腹痛或其他症状之关系先腹痛后发热--外科疾病多先发热后腹痛--内科疾病多病史?便秘:机械阻塞:多见于肠梗阻肠麻痹:腹膜炎或败血症病史?排便次数增加与腹泻排便次数增加――结、直肠受周围炎症刺激(盆腔脓肿)腹泻――肠道炎症(15%阑尾炎腹泻)病史?便血果酱样大便――肠套叠鲜血便――美克儿憩室、肠重复畸形、血管瘤等柏油样便――门脉高压、溃疡病史?泌尿系统症状尿频、尿急等,见于阑尾穿孔,盆腔积液;失水时往往少尿或无尿。体格检查耐心、细心操作轻柔创造条件全面检查
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